• Из за чего может быть лишний вес. Лишний вес — проблемы и последствия. Лишний вес — проблемы для здоровья

    Сегодня трудно найти женщину, которая была бы довольна своей фигурой на все сто процентов. Но одно дело, когда мы принимаем проблему и упорно боремся с лишними килограммами, и совсем другое, когда сознательно (или несознательно) делаем вид, что не замечаем округлившегося лица, располневших ног и увеличившейся в объемах талии.

    А ведь лишний вес может стать причиной развития серьезных заболеваний, среди которых сахарный диабет , остеохондроз , бесплодие , инсульт , инфаркт , апноэ сна и рак молочной железы .

    Приведем 11 признаков того, что Вам пора обратить пристальное внимание на свою фигуру.


    Признаки лишнего веса

    Одежда стала мала

    Первым и неоспоримым доказательством того, что Вы набрали лишний вес, является то, что большая часть гардероба стала Вам мала. Если любимые джинсы не сходятся на талии, а платье расходится по швам, когда Вы его надеваете, пора худеть.

    Лишний вес и усталость

    Если с утра, несмотря на продолжительный сон, Вы чувствуете усталость и упадок сил, если на привычные рутинные дела Вы тратите вдвое больше времени и энергии, при этом даже умеренная физическая нагрузка (например, пешие прогулки или езда на велосипеде) сопряжена с ощущением дискомфорта, пора уделить внимание своему весу.

    Одышка при лишнем весе

    Лишний вес и целлюлит

    Постоянное чувство голода при лишнем весе

    Люди с лишним весом часто испытывают неконтролируемые приступы голода даже после недавнего приема пищи.

    Появляется такой необоснованный голод по нескольким причинам. Во-первых, набор лишних килограммов негативно сказывается на физической активности человека, что чревато нарушением энергетического обмена и проблемами с усвоением глюкозы . Кроме того, ограничение двигательной активности освобождает массу времени, которую человек заполняет приемом пищи (проще говоря, ест от нечего делать).

    Во-вторых, постоянный прием пищи приводит к растягиванию стенок желудка , поэтому для насыщения с каждым разом требуется все больше и больше пищи.

    Однако следует помнить о том, что постоянное чувство голода в сочетании с ухудшением зрения , постоянной жаждой, сухостью во рту и онемением конечностей может быть признаком сахарного диабета.

    Лишний вес и давление

    Мировая статистика показывает, что у полных людей в 3 раза чаще диагностируется гипертоническая болезнь по сравнению с теми, чей вес находится в пределах нормы.

    Почему так происходит? Дело в том, что при лишнем весе сердцу приходится работать с удвоенной силой, чтобы обеспечить жизнедеятельность всех органов и систем. Увеличение объема крови повышает давление в сосудах, на фоне чего и развивается гипертензия .

    Лишний вес и боли в спине

    Суставные боли , локализованные в области позвоночника , таза и в нижних конечностях могут указывать на проблемы с весом.

    Лишние килограммы усиливают нагрузку на позвоночник и суставы, в результате чего ткани быстро изнашиваются, и появляется болевой синдром.

    В целом по своему воздействию на сосуды и позвоночник медики приравнивают лишний вес к травмам либо физическим перегрузкам.

    Постоянная прибавка в весе

    Доказано, что представительницы прекрасного пола растут до 19 лет, тогда как сильная половина человечества – до 25. Соответственно, и естественный набор веса происходит до указанных временных рамок.

    Если прибавка в весе после указанного возраста составляет порядка 1 – 2 кг в год, впору задуматься об изменении в образе жизни , в противном случае проблемы со здоровьем и ожирение не заставят себя долго ждать.

    Расчет индекса массы тела

    Последним весомым аргументом в определении лишнего веса может стать расчет индекса массы тела (ИМТ) , позволяющий оценить, насколько вес соответствует росту человека.

    Для расчета ИМТ необходимо массу тела в килограммах разделить на рост в метрах, при этом значение роста следует возвести в квадрат.

    Для наглядности приведем пример расчета ИМТ при росте 1,7 м и весе 90 кг. Возведя показатели роста в квадрат, получаем значение 2,89. Делим вес (90 кг) на полученное значение (2,89) и получаем 31,15 (это и есть индекс массы тела).

    Нормой считается показатель в пределах 18 – 25. О наличии лишнего веса (предожирении) можно говорить, если ИМТ варьируется в пределах 25 – 30. Индикатор, находящийся в рамках 30 – 35, сигнализирует о I степени ожирения, 35 – 40 – о II степени ожирения. При показателях ИМТ свыше 40 речь идет о III степени ожирения.

    К какому врачу обратиться при избыточном весе?

    Зачастую набор лишнего веса связан с нарушенным обменом веществ в организме, поэтому первичное обследование проводится врачом-эндокринологом (записаться) , который при необходимости направит Вас к гастроэнтерологу (записаться) , неврологу (записаться) , кардиологу (записаться) , урологу (записаться) , гинекологу (записаться) , офтальмологу (

    Проблема лишнего веса является очень острой на сегодняшний день. К сожалению, число страдающих ожирением людей с каждым днем только растет. Но кто сказал, что с этим нужно смириться? Нет, бороться с этой проблемой крайне необходимо, и начинать нужно как можно быстрее. Только делать это грамотно, стараясь не навредить и так уже пострадавшему здоровью. Мы расскажем вам откуда берется лишний вес и какие методики для похудения наиболее действенны.

    Прежде, чем начать борьбу за стройную фигуру и здоровый организм, необходимо точно знать, какие основные факторы из нашей повседневной жизни заставляют жир накапливаться в самых разных местах тела:

    1. Неправильное и несбалансированное питание. Обычно люди с лишним весом потребляют ежедневно намного больше калорий, чем расходует их организм. Это и является самой главной причиной начала ожирения.
    2. Малоподвижный образ жизнедеятельности. Ученые уже давно доказали, что постоянное сидячее или лежачее положение тела постепенно приводит не только к образованию избытка веса, но и к развитию многих серьезных заболеваний.
    3. Генетическая предрасположенность. К несчастью, это тоже немаловажный фактор. Но не стоит думать, что если вы расположены к полноте, то сама природа определила вам быть толстым. Нет, это не так. Если научиться поддерживать свое здоровье и соблюдать основные правила здорового образа жизни, полнота не страшна даже при наличии склонности к ней.
    4. Эндокринные нарушения. Этот фактор скорее является следствием первых двух причин нашего списка. Наличие таких нарушений может вызвать необратимые последствия, которые потребуют длительного лечения, возможно, даже в стационаре.
    5. Постоянные стрессы. Мы все слышали о том, что нервные клетки очень трудно восстанавливаются, а нарушение работы нервной системы замедляет многие процессы в организме. Берегите свое психологическое здоровье и старайтесь как можно меньше придавать значение мелким неприятностям.

    Лишний вес и здоровье - какими могут быть последствия?

    Наличие избытка жира в организме приводит не только к неэстетичному внешнему виду, но и влечет за собой появление серьезных недугов. Многие страдающие полнотой люди не знают или просто не хотят знать о них:

    • нарушается жировой и углеводный обмен, что заставляет все органы работать на пределе возможностей;
    • повышение артериального давления и, как следствие, развитие гипертонической болезни;
    • нарушение кровообращения;
    • атеросклероз;
    • инфаркт;
    • инсульт;
    • ожирение печени (стеатоз);
    • забелевания ЖКТ;
    • бесплодие;
    • гормональный дисбаланс;
    • постоянные респираторные инфекции;
    • заболевания позвоночника и суставов и др.

    Обнаруживая у себя любое из перечисленных недугов, мы начинаем пить таблетки и часто даже не задумываемся о том, что главная причина заболеваний - накопленный лишний подкожный жир, который мешает нормальному функционированию органов человека.

    Сколько лишнего веса, как это быстро определить?

    По мнению специалистов, рассчитывать свой избыточный вес нужно каждые полгода, поскольку эта цифра может меняться в зависимости от вашего возраста и состояния позвоночного столба. Итак, чтобы узнать сколько у вас лишнего веса, сделайте следующие действия:

    1. Встаньте на весы и определите ваш текущий вес в килограммах.
    2. Определите ваш идеальный вес. Для этого используйте формулу:
    • Идеальный вес = рост (см)-100.

    Но здесь стоит учитывать индивидуальные особенности строения тела. Поэтому, если ваш рост меньше 165 см, ваша формула роста такая:

    • Идеальный вес = рост-105.

    А если рост более 180 см, то рассчитывать нужно так:

    • Идеальный вес = рост-110.

    3. Теперь используйте следующую формулу:

    • Избыток веса = "текущий вес" минус "идеальный вес".

    4. Чтобы узнать, как количество вашего лишнего веса влияет на организм и как срочно вам требуется худеть, необходимо рассчитать ваш индекс массы тела (ИМТ) по такой формуле:

    • ИМТ = "текущий вес" (кг) разделить на "рост (см) в квадрате".

    Полученная цифра имеет следующее значение:

    • менее 16-17,9 - недостаток массы тела;
    • 18-24,9 - абсолютная норма веса;
    • 25-29,9 - предожирение;
    • 30-34,9 - первая степень ожирения;
    • 35-39,9 - вторая степень;
    • 40 и больше - третья степень.

    Как сбросить лишний вес

    Мы подобрали для вас 5 действенных методов естественного снижения лишнего веса без вреда для здоровья. Что нужно - это выбрать наиболее подходящий вам вариант, собрать в кулак силу воли и следовать нашим советам.

    Борьба с лишним весом по методу Ковалькова

    Ковальков Алексей - современный, очень знаменитый московский врач-диетолог, который разработал специальную систему питания и физических нагрузок для эффективного снижения объемов тела. Стоит отметить, что этот врач сам похудел более чем на 50 кг и это всего за каких-то шесть месяцев. Его методика состоит из трех этапов:

    1. Подготовка - длится около одного месяца. За это время организм постепенно начинает отвыкать от наличия в рационе вредящих фигуре и здоровью продуктов. И принимать полезную еду, которая в дальнейшем станет основой ежедневного рациона. На этот период полностью исключается мясо, а снижение веса равно около 5 килограмм.
    2. Основной этап - самый длительный по времени. Но и самый эффективный. В этот период вы научитесь питаться совершенно по-новому, приведете вес в норму и значительно поправите здоровье.
    3. Выход из диеты. На этом этапе можно потихоньку вводить забытые продукты питания обратно в рацион.

    Эта диета обеспечит вам не только эффективный сброс лишнего веса, но и полностью восстановит утраченные жизненные силы организма. Более детально ознакомиться со всеми особенностями диеты Ковалькова вы сможете .

    Как убрать лишний вес по оздоровительной программе Малахова

    Малахов Геннадий - известнейший на всю страну диетолог, который написал множество ценных книг на тему оздоровления организма и естественного похудения без ущерба здоровью. Люди не только читают его книги, но и смотрят специальные выпуски программ с его участием на телевиденье, а положительных отзывов от испробовавших его систему граждан все больше.

    Суть методики заключается в строгом соблюдении основных правил приема пищи внутрь, правильного питья воды и образа жизни. Непривычная система питания Малахова, возможно, покажется вам трудной. Но уверяем, результаты не заставят себя долго ждать. Уже через месяц вы почувствуете себя намного стройнее и здоровее. Подробнее .

    Как избавиться от лишнего веса по диете Дюкана

    Наверняка вы не раз слышали про этот метод борьбы с лишним весом. Несмотря на то, что диета Дюкана стала известна уже очень давно, это никак не убавляет ее популярности до сих пор. Все дело в том, что методика направлена на употребление большого количества белка, на переработку которого наш организм тратит в два раза больше энергии, чем получает из него. Кроме того, белковая пища многим придется по вкусу. Именно поэтому диета очень легко переносится. Всего за несколько месяцев вполне реально полное избавление от лишнего веса, очистка организма и восстановление метаболизма. Подробнее об этом расскажет наша .

    Диета при лишнем весе по программе Ионовой

    Лидия Леонидовна Ионова - знаменитый диетолог и прекрасная женщина, которая постоянно продолжает эффективно лечить разные стадии ожирения. Результаты ее подопечных просто поражающие. Худеют все, а результат остается надолго. Как утверждает сама Ионова, чтобы изменить свою внешность кардинально в лучшую сторону, нужно лишь полностью поменять привычки питания. А именно:

    • полюбить себя и свое здоровье, захотеть сохранить его;
    • научиться кушать правильную пищу в правильное время и в правильном виде;
    • придерживаться основных канонов здорового питания.

    Хотите узнать больше? Читайте .

    Лечение лишнего веса с фитнесом от Джиллиан Майклс

    Джиллиан Майклс - это очень известный американский тренер по фитнесу. В свое время Джиллиан была толстушкой, но начав активно заниматься, сумела похудеть аж на 72 килограмма. Она разработала несколько методик для похудения, основанных на физических упражнениях. Каждая из них уникальна и направлена на достижение максимальных результатов в разных областях тела. вы сможете узнать подробно о каждой методике Майклс. Кроме информации о тренировках, Джиллиан в своих видеоуроках рассказывает, каким должно быть питание при лишнем весе и как опять не набрать все, что так тяжело сбрасывалось.

    Лишний вес у женщин - интересные факты

    1. Ученые из Пенсильвании доказали, что если женщина не в состоянии оплатить свои счета вовремя, то процент возникновения ожирения у нее увеличивается в три раза. А вот мужчины, наоборот, худеют в подобных ситуациях.
    2. Шведские исследователи недавно пришли к выводу, что быть толстой для леди также вредно, как выкуривать десять сигарет в день.
    3. В конце девятнадцатого века тысячи особей мужского пола сходили с ума от известного секс-символа тех времен - Лилиан Рассел. Но не все знают, что весила она примерно 90–95 кг и даже лишний вес на животе Лилиан не смущал мужчин.
    4. Сегодня многие считают кодирование от лишнего веса отличным способом быстро похудеть для ленивых. Но не все обладают информацией о том, что ожирение - это тяжелое заболевание всех органов и систем человека, которое требует особое внимание к своему организму и здесь невозможно обойтись только кодировкой. Ведущие диетологи страны уверены, что эта процедура является обычной выкачкой денег. Будьте бдительны.

    Идеальные формы или лишний вес: видео

    Последние исследования ВОЗ шокируют. За последние 50 лет в мире удвоилось количество людей с избыточным весом. Всего в мире сейчас 1,4 млрд (!) полных людей. А у 500 млн - ожирение, т.е. крайняя форма полноты. Ужасающие данные, не правда ли?

    Итак, что делать и кто виноват? Разбираемся.

    Как понять, что у меня есть лишний вес?

    Для начала посчитайте свой ИМТ: соотношение роста и веса. Вот формула: вес (кг) : рост² (м).

    Интерпретация показателей:

    • 16–18,5 - дефицит массы тела;
    • 18,5–24,99 - норма;
    • 25–30 - избыточная масса тела;
    • 30 и более - ожирение разных степеней.

    Откуда берется лишний вес?

    Все очень просто, простейшая арифметика - лишний вес появляется, когда мы получаем калорий больше, чем тратим. Как говорила Бриджит Джонс, "Ваш вес - это прямое следствие того, что вы съедаете за ужином (и за поздним ужином тоже)".

    Таким образом, рост числа людей с ожирением вызыван калорийной пищей, низким уровнем физической активности и хаотичным пищевым поведением. Среди других причин ожирения:

    • эндокринологические проблемы
    • неправильное окружение, влияющее на пищевое поведение
    • нарушения сна, хроническая усталость
    • стрессы и психологические проблемы.

    Итак, как не допустить, чтобы человечество превратилось в толстяков из мультика "Валли"? Рассмотрим самые распространенные причины развития полноты:

    Проблема: вы едите одно и то же.

    И чаще всего это полуфабрикаты, которые не трудно готовить.

    Решение: разнообразить питание.

    Подойдите к процессу готовки креативно. Включайте в меню сезонные продукты. Придерживайтесь следующей системы питания:

    Проблема: вы мало двигаетесь.

    Офисная работа, автомобиль, отсутствие времени для хождения в тренажерный зал.

    Решение: не ленитесь!

    Старайтесь больше ходить, посещать танцы, отдыхать активно, играть с детьми на улице и так далее! Заставляйте себя первые 21 день - как вы знаете, если что-то повторять 21 раз подряд, это становится привычкой!

    Проблема: вы едите редко, но помногу.

    Часто в современном ритме человек не знает, когда в следующий раз удастся перекусить - поэтому, когда удается добраться до еды, наедается как в последний раз.

    Решение: ешьте 3-4 раза в день как минимум.

    Вы должны точно знать, когда в следующий раз перекусите. Перерывы между приемами пищи должны быть не больше, чем 4 часа. Обед по калоражу должен составлять около 40%. Ужинайте не позднее 21 часа.

    Проблема: вы мало пьете.

    Про это многие просто забывают. Плюс постоянные походы к офисному кулеру отвлекают от работы.

    Решение: строго придерживайтесь своей нормы потребления жидкости!

    40 мл на каждый килограмм тела, половина жидкости - из пищи, половина - дополнительно. Лучше всего воду, но натуральные напитки, такие как морсы, тоже подойдут - они так или иначе на 85-99% состоят из воды. Следите за тем, чтобы с напитками не попало в организм слишком много калорий!

    Проблема: по утрам вы пропускаете завтрак.

    Часто по утрам современные горожане торопятся и просто не успевают позавтракать, многим этого просто не хочется. Но это серьезная ошибка: завтрак - будильник для обмена веществ. До первого приема пищи метаболизм замедлен на 6-7%. Завтрак должен составлять 25% всего дневного калоража.

    Решение: разучить несколько рецептов вкусных и полезных завтраков.

    Смотрите сами, как это быстро:

    • 5 минут, чтобы заварить овсянку
    • 1 минута, чтобы почистить апельсин
    • 9 минут - сделать тосты с авокадо и красной рыбой
    • 10 минут - поесть.

    Удачи в приведении в порядок своего образа жизни!

    Еще интересное

    Lasciate ogni speranza, voi ch’entrate (с итал. «Оставь надежду, всяк сюда входящий»).

    Ожирение, или, в более широком смысле, избыточный вес, постепенно становится одной из самых больших проблем со здоровьем XXI века. Он обусловливает многочисленные отрицательные последствия для здоровья человека, но также в дополнение многими расценивается как жизненно важная эстетическая проблема.

    Обычно считается, что ожирение само по себе является болезнью, но также оно может выступать симптомом других заболеваний. Из этого следует, что лицам, склонным к ожирению, следует провести необходимые исследования для выявления причины этой болезни, которые нужно лечить. Кто должен взять на себя эту задачу? Часто данной патологией занимается как раз эндокринолог. Правильно ли это? Посмотрим.

    Определение наличия ожирения

    Чтобы определить, какая масса тела является нормальной для каждого человека, используется индекс массы тела (body mass index – BMI, ИМТ), он эффективен у взрослых (но не применяются к беременным женщинам). Данный индекс определяется как отношение деления массы тела (в кг) к квадрату роста тела (в метрах).

    Чтобы не высчитывать квадратные уравнения, с помощью калькулятора, можно разделить вес на рост (в метрах, например 1,76) и затем еще раз на то же число. Нормальным значением считается ИМТ, если он составляет 18-25. Если полученное число ниже – это пониженная масса тела, выше – избыточный вес, а значение более 30 указывает на ожирение.

    Определение избыточного веса и ожирения на основе ИМТ „работает” только в случае, если увеличение массы тела обусловлено избытком жировой ткани. Иногда тучность может быть обусловлена другими причинами, и ИМТ тогда не эффективен: чрезмерная масса тела может быть вызвана, например, отеками в виду различных заболеваний, иногда чрезмерно развитой мышечной тканью у тренирующихся людей или применяющих фармакологический допинг.

    Существуют различные методы для объективного измерения реального процентного содержания жира в организме, однако, как правило, это не требуется. Связано ли повышение ИМТ с избыточным количеством жировой ткани или это произошло из-за других причин – в большинстве случаев может решить врач после небольшого обследования.

    Причины лишнего веса и ожирения (точнее – избытка жира в организме)

    Пациент, который обратился к врачу по поводу избытка жировой ткани, рассчитывает на помощь, и, в частности, на выявление непосредственных причин. Идеальным исходом было бы, если бы удалось обнаружить нарушение, вследствие которого у пациента наблюдаются такие последствия, как избыток жировой ткани. Тогда после восстановления (устранения причины) вес снизится до необходимого уровня, без принужденных каких-либо изменений в привычках и в режиме жизни. Такие ожидания у большинства пациентов в отношении к работе эндокринолога, свой способ питания большинство из них считает правильным, и, по крайней мере, неизменным. Итак, почему появляется избыточный вес, если «когда-то» его не было?

    Иногда удается обнаружить такое нарушение, что приводит к этому. Чаще всего это некомпенсированный (нелеченный) (компенсированный не является причиной ожирения), у мужчин (дефицит половых гормонов), реже – (синдром Иценко-Кушинга), исключительную редкость представляют собой и другие нарушения, обсуждение которых выходит за рамки руководства для пациентов.

    Следует, однако, подчеркнуть, что люди, у которых возникают эти заболевания, имеют дело не с обычным избытком жира в организме: в случае (недостаточности щитовидной железы) набор веса как минимум частично является следствием межклеточных отеков, а у больных с чрезмерное количество жировой ткани туловища сопровождается атрофией мышечной массы конечностей.

    Чаще всего, все же, никакие методы не подтверждают указанных нарушений, и избыток жировой ткани является результатом неправильной (чрезмерной калорийности по отношению к необходимым цифрам) диеты. Такое ожирение называется алиментарным или первичным, также иногда простым (в зарубежной литературе).

    Первичное ожирение

    Как известно, риск развития алиментарного (первичного) ожирения:

    • характеризуется генетической обусловленностью;
    • увеличивается с возрастом, по мере снижения потребности в калориях.

    Почему так происходит? Почему возникает чрезмерный аппетит, происходит прием чрезмерного количества пищи по отношению к потребностям, чрезмерного накопления жировой ткани и снижение потребности в калориях с возрастом? Данные вопросы до сих пор находятся в категории «не известно». Результаты исследований ожирения можно определить словами: „мы видим дерево, но не видим лес”. Известно множество гормонов и других факторов регулирования, влияющих на накопление жировой ткани, метаболизм или аппетит. К сожалению, ученые и врачи не до конца понимают их значение в случае первичного ожирения.

    К числу немногих исключений следует отнести описанную в другой статье, и на сегодня не до конца изученную , хотя и это явление объясняет проблему лишь частично. Кроме того, трудности диагностики, отсутствие исследований о влиянии длительного восполнения дефицита гормона роста и высокая стоимость лечения ограничивают использование этих достижений в практике. Предупреждая возможные вопросы – диагностика не упоминается в контрактах и директивах Министерства здравоохранения, касающихся эндокринологических клиник. Даже если ввести данный пункт, то затраты на исследования превышают отработанные деньги в результате текущих контрактов, что делает невозможным их выполнение.

    Таким образом, ожирение является результатом сосуществования генетических и экологических факторов. К последним относятся, конечно, отсутствие физической активности и неправильные привычки питания:

    • переедание;
    • питание в любое время суток (основной прием пищи в вечернее время);
    • употребление в пищу высококалорийных продуктов (сладости).

    Последствия ожирения

    К частым случаям относятся ситуации, в которых избыточный вес/ожирение является не следствием, а причиной других нарушений, например, сахарного диабета, артериальной гипертензии, гиперлипидемии (чрезмерный уровень веществ, транспортирующих жиры и холестерин в крови), подагры (заболевание суставов, вызванное избыточным отложением мочевой кислоты) и многих других. Применяя препараты для снижения уровня липидов или антигипертензивные лекарства, уменьшить свой вес нельзя. Но ограничивая избыточный вес, можно уменьшить уровень липидов или цифровые показатели артериального давления.

    Существуют также другие серьезные заболевания, такие как синдром поликистозных яичников (), у которых эта связь с ожирением не так очевидна: нельзя выявить, что избыток жировой ткани является причиной этой болезни, но корреляция видна – ожирение и часто взаимосвязаны. Иногда, уменьшая массу тела, удается снизить проявления и других расстройств.

    Порядок действий в случае избыточного веса и первичного ожирения

    Когда уже точно подтверждается избыточный вес/первичное ожирение, возникает вопрос – что дальше? Дальше возникают трудности. Как написано выше, с одним исключением, не было исследований, обеспечивающих выявление „дефектов обмена веществ”, вызывающих алиментарное ожирение, чтобы на их основе сделать „коррекцию обмена веществ”. Не подтверждены до сих пор эффективность и безопасность любого препарата, нарушающего метаболизм и позволяющего „сжечь” лишние калории, то есть избавиться от излишков жира в организме без изменения пищевых привычек и образа жизни.

    Поэтому выходом остается изменение привычек питания и образа жизни. Здесь возникает вопрос, можно ли такую тактику назвать „лечением ожирения”? В этом определении кроется психологическая ловушка, ведь само понятие «лечение» обычно подразумевает пассивную позицию пациента, чья единственная роль заключается в «созерцании» лечения, что в данном случае абсолютно нереально.

    Итак, как скорректировать образ жизни, способствующий ожирению и убрать неправильные привычки в питании? Обратите внимание на то, что лень (ничегонеделание), как и еда – это приятно, мало того – проявления зависимости, ведь данные действия есть в списке смертных грехов. Борьба с неправильными привычками абсолютно походит на избавление от любой вредной привычки и требует методов, используемых в случае борьбы с наркозависимостью. Цель нашего мероприятия будет заключаться в следующем:

    • повышение уровня физической активности;
    • снижение калорийности (энергетической ценности) продуктов питания.

    Таким образом, можно представить метод борьбы с этой зависимостью:

    Замещение приятного приятным

    Есть много способов, когда удовольствие, связанное с едой и ничегонеделанием можно заменить чем-то еще более приятным. Помогают в этом всевозможные походы в СПА, активные подвижные занятия, абонементы на процедуры оздоровления и красоты и т. д. Само ознакомление с некоторыми из таких предложений (скандинавская ходьба на закате, дискотека и караоке в клубе с призами и т. д.) уже приятно, не говоря о самом участии в этой части индустрии развлечений. Разнообразие предложений, каждый раз новые идеи также повышают привлекательность перемен в образе жизни и делают возможным выход из тупика, связанного с прежними привычками. Важно только, чтобы новые привычки „укоренились в крови”, и чтобы подобные побуждения не закончилось на самом старте.

    Нельзя позволить себе думать, что для борьбы с избыточным весом достаточны пассивные занятия типа массажа или лежания в бассейне. Пассивных занятий, которые с точки зрения здоровья были введены в ассортимент предприятий, санаториев и развлекательных центров, слишком много, но они являются только дополнением к активным занятиям, чтобы предложение не выглядело слишком жестоко, и человек верил, что у него есть возможность выбора (между тайским массажем и массажем горячими камнями и т. д.).

    Группы социальной поддержки

    Это очень важный метод – самому трудно бороться с привычками, в группе легче. Здесь видна значительная роль спортивных клубов, ежегодных мероприятий или просто групп людей, вместе занимающихся бегом, плаваньем, ходьбой или ездой. Также описанная ранее деятельность предприятий, санаториев и развлекательных центров способствует возникновению групп социальной поддержки и здорового спортивного соперничества. Таким образом, желая бороться с лишним весом, стоит подумать о вступлении в группу социальной поддержки.

    Традиционные методы, основанные на «сильной воле»

    Теоретически волевые методы должны быть наиболее эффективными, хотя на практике наша „воля” часто недостаточна для осуществления цели, но почему бы не попробовать. Поэтому сразу стоит проанализировать пищевые привычки и образ жизни, после чего планировать изменения:

    • Отказ от перекуса между приемами пищи и борьбы с „малым голодом”. К сожалению, желая снизить вес, вы не можете избежать того, чтобы в течение некоторого времени дня не быть голодным. Вообще, перекусы между основными приемами пищи можно считать основной причиной лишнего веса, так как пациенты, как правило, пренебрегают их влиянием и признают незначительными и маловажными, сохраняя в сознании ложную уверенность, что не совершают ошибок в диете.
    • Планирование количества пищи (количество ломтиков хлеба, десертов, горячего, фруктов) и четкое соблюдение этих планов, несмотря на чувство голода/сытости. Это чрезвычайно важное дело. Многие люди с ожирением, а особенно с риском развития диабета, могут страдать реактивной гипогликемией – снижение уровня глюкозы в течение 2-3 часов после приема пищи из-за чрезмерной секреции инсулина. Данная патология воспринимается как голод и нервозность – если с едой медлить, инстинктивно руки тянутся за десертом, кофе с сахаром, потом фруктами и так далее. Единственный способ разорвать „порочный круг” – воздержание от еды. Для того чтобы переносить это неприятное ощущение, стоит потратить немного времени и сил на гимнастические/спортивные упражнения.
    • Изменение образа жизни, окончательно и бесповоротно – четкое установление времени приема пищи на протяжении суток, на гимнастические/спортивные тренировки. Иногда нужно скорректировать/ограничить часы работы, чтобы найти время на эти мероприятия. Как уже упоминалось, сложно надеяться на уменьшение веса, не находясь в течение дня даже моментами голодным. С другой стороны, все прекрасно понимают, что трудно в это время рассчитывать на эффективную работу, следовательно, на период такого неприятного состояния можно отказываться от наиболее важной работы, например, перед обедом.

    Метформин

    При лечении заболеваний, связанных с ожирением, таких как или , применяется этот препарат, действие которого настолько сложное, а эффекты настолько многочисленны, что его можно включить в группу лекарств, снижающих массу тела. До сих пор не было доказано, что это целесообразно при обычном ожирении, и нет надежды на то, что метформин приведет к снижению веса без изменения привычек питания и увеличения физической активности. Его влияние на потерю веса заключается скорее в том, чтобы облегчить соблюдение нормальных привычек питания за счет повышения чувствительности к инсулину и, таким образом, предотвращения описанной постпрандиальной гипогликемии.

    Медикаментозные методы – что не стоит применять

    Существуем множество разных лекарственных средств, призванных помочь в борьбе против лишнего веса. Но, к сожалению, большинство из них не выдержают испытания временем. Ниже лаконичный обзор применяемых в настоящее время и в прошлом недейственных и неэффективных фармакологических методов:

    • Набухающие препараты, наполняющие желудок – стимулы, связанные с наличием пищевых продуктов (или веществ, которые разбухают) в желудке подавляют мозговой центр аппетита и стимулируют центр насыщения. После перспективного начала оказалось, что организм адаптируется к этим стимулам. Данные средства даже ухудшили ситуацию – для того, чтобы вызвать чувство насыщения теперь требуется большее количество пищи, чем до „лечения”. Поэтому было принято совершенно правильное решение об отказе от применения этого типа средств.
    • Препараты, тормозящие переваривание пищи (чаще всего, жиров). Результатом действия этих препаратов является выведение непереваренной пищи, таким образом происходит снижение ее энергетической ценности. Эти препараты не принесли особенных результатов в борьбе с ожирением, так как не влияют на ключевой в этом процессе центр аппетита/сытости, не ограничивают удовольствий, связанных с пищей, поэтому их эффект не может быть значительным. Вместо этого появляется риск укрепления негативных привычек, то есть отсутствия контроля над энергетической ценностью принимаемого продукта питания: «я принимаю препарат, поэтому зачем заморачивать себе голову диетой». В настоящее время имеется только одно лекарство из данной группы: Орлистат (Ксеникал), вещество, тормозящее переваривание жиров.
    • Препараты, угнетающие центры аппетита. Здесь, действительно, проблема. Авипрон, Мазиндол, Изолипан, Меридиа (Зеликса) – сколько препаратов прошли через испытания. История всегда одна… Появляется препарат, тормозящий центр жажды. Независимо от химической структуры, действие такого рода препаратов должно хотя бы частично имитировать действие психоактивных веществ из группы амфетаминов, так как в этом и заключается суть эффекта. Появляются положительные отзывы о действии препарата. Через некоторое время выясняется, что предварительные наблюдения были слишком оптимистичными, в частности из-за того, что препарат не обеспечивает длительного эффекта. Появляются также описания побочных эффектов – ведь не может быть иначе, если препарат является психоактивным веществом, и его применение становится все шире и охватывает все большие группы пациентов. Таким образом, принимается решение об отзыве препарата из рынка. Является ли такое решение правильным? Последнее решение о Меридии (Зеликса) можно считать спорным. Известно много других лекарств, с недоказанным или незначительным лечебным действием, и каждый препарат при злоупотреблении или бездумном применении может вызвать побочные эффекты.
    • Препараты, „усиливающие сжигание жиров”. Еще раз хотелось бы подчеркнуть, что таких средств на сегодняшний день нет. В лечении заболеваний, связанных с ожирением, таких как сахарный диабет или , используется препарат, который можно было бы отнести к этой группе (метформин), но до сих пор не доказана целесообразность применения его в случае первичного ожирения. Иногда наблюдается потеря веса после применения различных препаратов, когда описанное действие исходит из психологически настроенного поведения пациента: применение недешевых препаратов побуждает к переменам, они «лечат» тем, что пациент интересуется, что ест, распределяет двигательную активность. Черный рынок, конечно, предлагает много препаратов из этой группы, которые могут выступать в качестве яда, а не лекарства.

    Фармакологические методы, которые могут быть эффективны

    Европейское агентство лекарственных средств зарегистрировало два препарата, которые применяются в борьбе с ожирением. Первый – это Мисимба, содержащий налтрексон (частичный антагонист опиоидов, которые, как известно, физиологически присутствуют в центральной нервной системе) и Бупропион (используется в лечении никотиновой зависимости). Эти препараты напоминают лекарства, применяемые в наркологии, и такой является их концепция механизма действия. Прежние эффекты фармакологического лечения наркомании не радовали, поэтому нельзя ожидать их потрясающей эффективности. Важно обратить внимание на аналогию между поведением при ожирении и поведением в случае лечения зависимостей. При применении комплексной психологической помощи описанный препарат может быть ценным дополнением.

    Хирургические методы

    Хирургические операции, которые сейчас называют бариатрическими процедурами, – это один из немногих методов лечения (в традиционном смысле этого слова) ожирения с доказанной эффективностью и приемлемым риском. Хирургическое лечение ожирения заключается во вмешательствах, уменьшающих объем желудка или создании „обходного” сокращенного пути пищи через желудочно-кишечный тракт. Предыдущие наблюдения являются очень обнадеживающими. Также описывается эффективность этих методов в профилактике заболеваний, связанных с ожирением (прежде всего, сахарного диабета).

    Альтернатива лечению йодом

    Если у вас есть чувство юмора, дорогой читатель, ознакомьтесь с , что также может быть эффективным и при ожирении.